ديدان التريكانيلا سبيرالس ( Tricnella Spirals )

 

ديدان التريكانيلا سبيرالس هي من الديدان الأسطوانية المعوية وهي أصغر أنواع الديدان الاسطوانية التي تتطفل على الإنسان لدى هذه الدودة دورة حياة غير المعتادة وواحدة من أكثر الطفيليات انتشاراً وأهمية في العالم وتسمى الشعرينة الحلزونية وهي من الديدان الأسطوانية التي تصيب الجرذان والخنازير والإنسان وتحدث الإصابة بها عن طريق تناول اللحوم الملوثة النيئة أو الغير مطبوخة .

التوزيع الجغرافي : موجودة في أوروبا وأمريكا ولبنان .

مكان المعيشة : تعيش في الأمعاء الدقيقة منغمسة بالثلث الأمامي .

العائل الأساسي : الإنسان .

العائل الوسيط : الخنازير .

العائل الخازن : الفئران .

الطور المعدي : أكياس التريككينا 

طرق العدوى : أكل لحوم الخنازير الغير مطهية طهياً جيداً والتي تحتوي على الطور المعدي .

وصف دودة التريكانيلا سبيرالس :

فيما يلي نتعرف على وصف دودة التريكانيلا سبيرالس .

1 - الجزء الأمامي أرفع من الجزء الخلفي .

2 - المريء خلوي .

الذكر : 1.5 ملليمتر * 50 ميكرون الجزء الخلفي ملتوي وليس له أشواك جماع وبدلاً منها زائدتين لحميتين مثلثة الشكل .

الأنثى : 3 ملليمتر * 100 ميكرون الجزء الخلفي مستقيم .

دورة حياة دودة التريكانيلا سبيرالس :

الذكر يلقح الأنثى ثم يموت ويخرج مع البراز أما الأنثى فتخترق الغشاء المخاطي للأمعاء وتلد يرقاتها ( 100 * 6 ميكرون ) 5 أيام بعد العدوى وتذهب هذه في الدورة الدموية الوريدية ثم القلب والرئتين والقلب والشرايين وتستقر في العضلات حيث تتكيس .

الكيس يشبه الليمونة حوالي ( 5.0 * 25.0 ) ملليمتر ويوجد بين ألياف العضلات ويحتوي على يرقة أو أكثر طولها ملليمتر ملتوية داخلة ومحاط خلايا إيزينوفيل وغيرها ويكتمل في 5 - 7 أسابيع بعد العدوى ويعيش سنوات ولكن أحياناً بعد حوالي 6 أشهر يبدأ الكيس في التكلس وتموت اليرقات .

أحياناً تنزل اليرقات بعد وضعها من الأنثى في البراز وعندما يأكل الإنسان الكيس الذي به اليرقات الحية مع لحم الخنزير الغير مطهي جيداً تخرج اليرقات من الكيس في الأمعاء وتخترق غشائها المخاطي وتنسلخ 4 مرات وتصير ديدان صغيرة بالغة في مدي يومين ثم تعود إلى تجويف الأمعاء حيث تعاد دورة الحياة وتعيش الأنثى بضعة أسابيع وتضع حوالي 1500 يرقة في حياتها .

المرض ينتشر في الطبيعة بين الفئران التي تأكل بعضها وتأكل لحم الخنزير وأيضاً بين الخنازير التي تأكل لحم الفئران والخنزير الأخرى وبذلك كل عائل به الإنسان أو الخنازير أو الفئران به الديدان البالغة في أمعائها واليرقات في عضلاته أما إذا أصيب الإنسان فهو عائل مغلق لا يسبب عدوى لغيره .

أعراض الإصابة بـ دودة التريكانيلا سبيرالس : 

فيما يلي نتعرف على الأعراض التي تظهر عند الإصابة بدودة التريكانيلا سبيرالس .

1 - الطور المعدي المعوي :

أثناء وجود الديدان البالغة واليرقات في الأمعاء تسبب إسهال ومغص وقيء لمدة أسبوع تقريباً .

2 - طور الهجرة : 

أثناء دورة اليرقات في الدم تحدث حرارة مرتفعة و ألم بالجسم وصداع وتعرق تورم بالوجه و نزيف تحت الأظافر وسعال وزيادة عدد كرات الإيزينوفيل البيضاء في الدم مع السعال وبصاق قد يكون مدمم والتهاب بالرئتين وهبوط بالقلب وهذا الطور يمكث أسبوع أو أسبوعين .

3 - طور التكيس في العضلات :

يحدث ألم عند استعمال عضلات التنفس أو المضغ أو البلع أو المشي وضعف شديد وقد تحدث الوفاة أو يتحسن .

تشخيص الإصابة بـ دودة التريكانيلا سبيرالس : 

فيما يلي نتعرف على طرق تشخيص الإصابة بـ دودة التريكانيلا سبيرالس .

1 - أكلينيكي :

الأعراض التي تصيب مجموعة من الأشخاص الذين يتناولون نفس الوجبة آلام في البطن وقيء واسهال .

2 - معملي :

- مباشر :

عن طريق فحص الدم وذلك بأخذ عينة 5 سم من الدم وإضافة 20 سم من محلول روح الخل 20 % والتدوير وفحص الراسب للتعرف على اليرقات التي يبلغ طولها 100 ميكرون .

عن طريق فحص العضلات أخذ عينة من العضلات من شريحتين للتعرف على أكياس التريكينا .

هضم العضلات بواسطة المحلول المعدي المحضر والتدوير والبحث عن اليرقات التي يبتلعها طولها 1 ملليمتر .

- غير المباشر :

عن طريق اختبار باكمان ( باخمان ) ويكون عن طريق حقن 1.0 ملليمتر من أنتيجين محضر من أكياس التريكينا الموجودة في الفئران وذلك في الجلد وقراءة الإختبار بعد ربع ساعة وبعد 24 ساعة وعمل اختبار المقارنة في الذراع الأخر .

نتائج الاختبار :

1 - إذا حدث احمرار وتورم في مكان حقن الانتيجين ولم يحدث أي تغير في الذراع الآخر فيكون التفاعل إيجابي .

2 - إذا لم يحدث احمرار في الذراعين يكون التفاعل سلبي .

3 - إذا حدث احمرار في الذراعين يكون التفاعل إيجابي كاذب وذلك نتيجة حساسية .

3 - فحص بالأشعة :

عمل أشعة على العضلات للتعرف على الأكياس المتكلسة .

الوقاية من الإصابة بـ دودة التريكانيلا سبيرالس : 

نتعرف فيما يلي على طرق الوقاية من الإصابة بـ دودة  التريكانيلا سبيرالس .

1 - مكافحة الفئران وأماكن توالدها .

2 - التثقيف الصحي .

3 - فحص لحم الخنازير وإعدام المصاب منها وطهيها طهياً جيداً .

4 - عدم رعي الخنازير في القمامة .

5 - التبريد إلى حرارة منخفضة والأشعة تمنع نمو اليرقات 

تعديل المقال