هو من التحاليل الشائعة التي تساعد في معرفة
ما إذا كانت الغدة الدرقية تعمل بكامل وظيفتها أم لا ويساعد هذا التحليل في معرفة
ما إذا كان نشاط الغدة الدرقية مفرطاً أو أنها غير نشطة ويمكن لهذا التحليل أيضاً
اكتشاف اضطرابات الغدة الدرقية قبل ظهور أي أعراض و هرمون TSH يعمل على
تحفيز الغدة الدرقية وهو يتم إنتاجه بواسطة الغدة النخامية و يحفز الغدة الدرقية
لإفراز هرمونات الغدة الدرقية وإطلاقها في الدم .
إجراءات فحص TSH :
إجراء فحص تحليل هرمون TSH لا يحتاج
إلى أي استعدادات خاصة ومن الممكن إجراء التحليل في أي وقت خلال اليوم لا يجب
التوقف عن تناول أي أدوية قبل إجراء تحليل هرمون TSH ولكن يجب
إخبار الطبيب عن الأدوية التي يتناولها المريض وذلك لأن بعض الأدوية قد تؤثر على
وظيفة الغدة الدرقية مثل الليثيوم ويؤثر الإجهاد الشديد والأمراض الحادة أو
المزمنة أيضاً في نتيجة تحليل هرمون TSH .
يتم إجراء التحليل عن طريق سحب عينة دم عن
طريق الوريد الموجود في الذراع باستخدام إبرة صغيرة ويتم جمع كمية 3 سم من الدم في
أنبوبة الاختبار الخاصة بتحليل هرمون TSH وإرسالها للمعمل لبدء فحص العينة .
أسباب ارتفاع نسبة هرمون TSH
:
يحدث ارتفاع في مستوى هرمون TSH
بسبب بعض الأمور التي نتعرف عليها فيما يلي .
1 – استئصال جزء من الغدة الدرقية .
2 – وجود خمول في الغدة الدرقية .
3 – حالات الأورام في الغدة النخامية التي
تسبب فرط إفراز هرمون TSH
.
4 – عند تناول جرعات من الدواء أقل من الموصى بها في حالات خمول الغدة الدرقية .
أسباب انخفاض نسبة هرمون TSH
:
يحدث انخفاض في مستوى هرمون TSH بسبب بعض الأمور التي نتعرف
عليها فيما يلي .
1 – أورام المبيض .
2 – زيادة اليود في الجسم .
3 – فرط نشاط الغدة الدرقية .
4 – أورام حميدة أو التهاب في الغدة الدرقية
أو الغدة النخامية .
متي نحتاج إلى فحص هرمون TSH
؟
نقوم بفحص هرمون TSH لكي نشخص
حالة الغدة الدرقية من حيث القيام بوظيفتها بشكل صحيح أم لا ويساعدنا هذا الفحص في
تشخيص فرط أو قصور الغدة الدرقية وعادةً يطلب الطبيب فحص هرمون TSH
في الحالات التالية .
1 – عند وجود تاريخ من الإجهاض أو الولادة
المبكرة أو العقم .
2 – لكي نراقب استجابة المريض للعلاج الذي
يتناوله للغدة الدرقية .
3 – لكي تقيم وظيفة الغدة الدرقية .
4 – عند ظهور أعراض تدل على وجود قصور في الغدة
الدرقية ومنها ما يلي .
- تساقط الشعر .
- التعب .
- زيادة الوزن .
- عدم وجود انتظام في الدورة الشهرية .
- عدم تحمل البرد .
- الاكتئاب .
- الشعور بآلام في المفاصل والعضلات .
- وجود مشاكل في الخصوبة .
- الإمساك .
5 – السكن والعيش في مناطق فقيرة بعنصر اليود
.
6 – الكشف عن وجود قصور في الغدة الدرقية
الخلقي للأطفال حديثي الولادة .
7 – إذا كان يوجد اضطراب في المناعة الذاتية
أو تاريخ عائلي لأمراض الغدة الدرقية .
8 – فحص روتيني بعد سن 30 عام حتي مع عدم
وجود أعراض .
9 – لكي نقيم وظيفة الغدة النخامية .
10 – لكي نقيم تشخيص أو نستبعد أمراض الغدة
الدرقية مثل الالتهاب أو السرطان وعقيدة الغدة الدرقية .
11 – عند ظهور أعراض تدل على فرط نشاط الغدة
الدرقية ومنها ما يلي .
- فقدان الوزن .
- رعشة اليد .
- القلق .
- جحوظ في العينين .
- صعوبة النوم .
- وجود تقلب في الحالة المزاجية .
- زيادة ضربات القلب .
النسبة الطبيعية لهرمون TSH
:
النسبة الطبيعية لدى النساء أو الرجال واحدة
ولا فرق بينهم عدا في حالات معينة وهي الحمل أو انقطاع الطمث .
1 – المعدل الطبيعي هو 0.4 : 4.0 uIU/ml
.
2 – المعدل الطبيعي لدى النساء مع تقدم العمر
وهي كما يلي .
- من عمر 18 – 29 هو 0.4 : 2.34 uIU/ml .
- من عمر 30 – 49 هو 0.4 : 4.0 uIU/ml
.
- من عمر 50 – 79 هو 0.46 : 4.68 uIU/ml
.
3 – المعدل الطبيعي لنساء أثناء فترة الحمل
وهي كما يلي .
- خلال الثلث الأول من الحمل يتراوح بين 0.2
: 2.5 uIU/ml
.
- خلال الثلث الثاني من الحمل يتراوح بين 0.3
: 3.0 uIU/ml
.
- خلال الثلث الثالث من الحمل يتراوح بين 0.8 : 5.2 uIU/ml .