تحليل أنيميا الفول

هي معروفة باسم نقص G6PD وهو عبارة عن خلل وراثي يؤدي إلى انخفاض في كمية ديهيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات في الدم وهو عبارة عن إنزيم مسؤول عن تنظيم التفاعلات البيوكيميائية المختلفة في الجسم وإنزيم G6PD مسؤول عن الحفاظ على صحة خلايا الدم الحمراء لكي تقوم بعملها بشكل صحيح وإذا حدث نقص في مستوى هذا الإنزيم يؤدي إلى تحلل خلايا الدم الحمراء وتدميرها ما يؤدي إلى فقر الدم الانحلالي الذي يدمر خلايا الدم الحمراء سريعاً ويؤدي إلى نقص تدفق الأكسجين إلى الأعضاء والأنسجة .

أسباب أنيميا الفول :

أنيميا الفول هي مرض وراثي ينتقل عبر الجينات من الوالدين إلى الأطفال و الجين الذي يؤدي إلى الإصابة بأنيميا الفول يرتبط بالكروموسوم X وهو كروموسوم له علاقة بالنوع في لدى الذكور يكفي أن تظهر نسخة واحدة من الجين المعيب لتصبح الإصابة أكيدة ولكن النساء تحتاج إلى نسختين معيباتين وهو أمر غير شائع وهنا يكون نسبة إصابة الذكور بأنيميا الفول أعلى من الإناث .

أعراض الإصابة بأنيميا الفول :

عندما يصاب الطفل بأنيميا الفول تظهر عليه الأعراض التالية .

1 – الشحوب .

2 – ارتفاع في درجات الحرارة .

3 – دوار في الرأس .

4 – صعوبة عند التنفس .

5 – حدوث زيادة في ضربات القلب .

6 – لون البول يحدث فيه تغير إلى اللون الأصفر الداكن .

7 – يحدث تغير في لون الجلد وبياض العينين إلى اللون الأصفر وهو ما يسمي باليرقان .

8 – آلام البطن أو الظهر .

الإجراء اللازم لتحليل أنيميا الفول :

لا يوجد أي تعليمات قبل إجراء هذا التحليل ولكن عند إجراء التحليل أثناء نوبة انحلال الدم أو حتي بعدها مباشرةَ قد تتأثر النتائج وتكون في المستويات الطبيعية وهذه النتيجة تكون غير صحيحة لأن كل خلايا الدم التي تعاني من نقص أكبر في الإنزيم قد تم تدميرها وخلايا الدم المتبقية كلها طبيعية وهنا عندما نلاحظ أن النتيجة سلبية خاطئة يتم إعادة التحليل بعد مرور 3 أشهر .

العينة التي يتم من خلالها فحص إنزيم G6PD هي عينة يتم سحبها من الوريد أو عن طريق وخز الإصبع أو عن طريق وخز الكعب للأطفال حديثي الولادة وتوضع على مادة الإديتا المانعة لتجلط الدم .

نسبة تحليل أنيميا الفول :

نتعرف فيما يلي على معنى النسب التي تظهر في تحليل الدم بالنسبة لإنزيم G6PD  .

1 – إذا كانت النسب طبيعية يستبعد الطبيب الإصابة بهذا النوع من الأنيميا ويتم البحث عن سبب أخر للأعراض .

2 – إذا كانت النسب منخفضة هذا يعني أن الإصابة بأنيميا الفول أكيده وفي هذه الحالة يجب تجنب أي مهيجات يمكن أن تثير الأعراض لحين تحديد العلاج .

3 – إذا كانت النسب منخفضة انخفاض طفيف فهذا يعني أن المريض قد يكون مصاب أو معرض للإصابة بأنيميا الفول ولكن هذا لا يعني أن الإصابة أكيده .

النسب الطبيعية تحليل أنيميا الفول :

1 – النسبة الطبيعية في جسم الإنسان بين 5.5 : 20.5 لكل جرام من الهيموجلوبين .

2 – إذا حدث انخفاض عن النسبة 5.5 فتكون الإصابة بأنيميا الفول موجودة .

3 – إذا حدث ارتفاع في نسبة التحليل عن 20.5 فتكون الإصابة بأنيميا الفول غير موجودة ولابد من إعادة التحليل بعد مرور عدة أسابيع .

4 – إذا كان النقص في مستوى إنزيم G6PD غير حاد ومعتدل ففي الغالب يكون صاحبه لديه أنيميا تكسيرية متقطعة .

5 – تحليل G6PD أقل من 10 % من المعدل الطبيعي فإن هذا يعني أن الشخص يعاني من نقص حاد وأنيميا تكسيرية مزمنة .

6 – الذين يعانون من نقص معتدل أي 10 % : 60 % من النسبة الطبيعية لفحص أنيميا الفول قد يعانون من الأنيميا التكسيرية المتقطعة وهي غالباً تكون مرتبطة بعدوى معينة أو بأدوية معينة .

أطعمة ممنوع تناولها لمرضى أنيميا الفول :

من هذه الأطعمة ما يلي .

البقوليات مثل الفول و العدس والفاصوليا و فول الصويا و اللوبيا و الحمص و غيرهم من البقوليات .

المكسرات جميعها والحلويات التي تحتوي على أي نوع من المكسرات .

اللحوم المصنعة أو أية أطعمة تحتوي على الفول أو أي نوع من البقوليات .

التحليل المستخدمة في تشخيص أنيميا الفول :

يوجد تحليل نستطيع أن نستخدمها في تشخيص أنيميا الفول وهي كما يلي .

1 – تحليل صورة دم كاملة CBC .

2 – تحليل إنزيمات الكبد SGPT  و SGOT .

3 – تحليل بول .

4 – تحليل إنزيم G6PD .

5 – تحليل نسبة الصفراء الكلي Total bilirubin  و المباشر Direct bilirubin .

6 – تحليل تحديد نسبة الخلايا الشبكية في الدم وهي خلايا الدم الحمراء الغير ناضجة وتزداد نسبتها عند حدوث تكسير لكرات الدم الحمراء Reticulocytes count  . 

تعديل المقال